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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化可能加剧这种不适感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,此时局部血液循环受阻,易引起腰背部酸胀、疼痛等症状。月经期间内分泌变化可能导致局部水肿加重,从而诱发或加重腰痛。针对此病可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症,会导致盆腔充血和腰骶部疼痛。月经期间,子宫内膜脱落排出,可能会刺激炎症区域,加剧腰痛。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜受到卵巢激素的影响发生周期性的出血,形成结节样病变,进而引起疼痛。月经期间,子宫内膜剥落,此时异位的子宫内膜也会有出血现象,因此会出现腰痛的症状。对于患有子宫内膜异位症并伴随腰痛的患者,可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
5.痛经
痛经可能是由子宫内膜前列腺素浓度增高导致子宫收缩过度而引起的。月经期间,前列腺素分泌增加,进一步加剧了子宫收缩,从而产生剧烈腹痛,有时放射至腰部。痛经患者可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物减轻疼痛症状。
建议患者定期进行妇科检查以及泌尿系统评估,以监测相关疾病的进展。适当的运动如瑜伽可以帮助改善腰背肌肉力量,但应避免度活动以免加重症状。

2024-04-05 20:21

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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