首页> 外科> 神经外科> 脑脊液漏> 自发性脑脊液漏原因

精选回答(1)

刘建国 主任医师 朝阳市第二医院 三甲

擅长:擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折;颈椎病,腰椎间盘突出;膝关节镜微创手术等。

提问

自发性脑脊液漏可能是由颅底骨折、颅骨缺损、鼻窦炎等引起的。
1.颅底骨折
颅底骨折可能导致脑膜和蛛网膜破裂,从而导致脑脊液从破裂处流出,形成漏液。对于颅底骨折引起的脑脊液漏,通常需要进行保守治疗,如卧床休息、头高脚低位,并避免剧烈运动和用力咳嗽。在某些情况下,可能需要进行手术修补颅底的裂口。
2.颅骨缺损
当头部遭受外伤或手术切除部分骨骼时,可能会导致局部压力变化,使得脑脊液易于从受损区域流出。对于由颅骨缺损引起的脑脊液漏,可能需要通过手术修复缺损的骨骼结构。例如,在开颅手术后出现的脑脊液漏,则可能需要重新缝合头皮和骨膜以封闭漏洞。
3.鼻窦炎
鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜肿胀和炎症反应加剧,进而影响到与之相连的硬脑膜或蛛网膜。此时由于压力差的作用,脑脊液会通过受损的黏膜进入鼻腔。针对鼻窦炎引起的脑脊液漏,可以使用抗生素治疗来控制感染,如阿莫西林或克拉霉素。同时也可以使用类固醇喷雾剂如布喷雾剂来减轻鼻腔炎症。
患者应避免用力擤鼻子、打喷嚏等动作,并保持头部高于身体的位置以减少液体流动。建议进行头颅CT检查以及MRI检查以评估是否存在其他相关损伤,并在医生指导下进行相应处理。

2021-10-29 16:10

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