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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病并发症眼底出血可能表现为视力模糊、眼前黑影飘动、眼底出血、眼底水肿、视野缺损等症状。这些症状可能表明存在严重的视网膜病变,需尽快就医以避免永久失明。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内血管壁受损,毛细血管通透性增加,血液外渗至视网膜下形成水肿,压迫视神经,从而影响视力。主要表现为近视或远视度数突然加深,看远处物体时出现重影。
2.眼前黑影飘动
当糖尿病患者血糖控制不佳时,会导致眼部微血管病变,使血液黏稠度增高,血流速度减慢,易形成微血管瘤。这些微血管瘤破裂时,红细胞会进入玻璃体腔,形成点状或线状阴影,即“飞蚊症”。症状通常为眼前有黑点或线条漂浮,可能伴有闪光感。
3.眼底出血
糖尿病可引发眼底血管病变,导致眼底毛细血管脆性增加和通透性升高,容易发生自发性破裂和出血。出血通常发生在视网膜内部,可能导致暂时性视力下降或失明。
4.眼底水肿
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,高血糖状态会导致眼底血管内皮细胞损伤,进而诱发炎症反应和水肿。眼底水肿可能引起视力下降、视野缺损等症状,严重者可导致永久性视力损失。
5.视野缺损
主要是因为糖尿病引起的视网膜病变导致黄斑区水肿或者新生血管形成,使得部分视野受到遮挡而出现缺损。患者可能会注意到视野中有盲点或固定的暗区。
针对糖尿病并发症眼底出血的症状,建议进行眼科检查,包括裂隙灯检查、眼底镜检查等,以评估视网膜状况。治疗措施可能包括药物治疗,如胰岛素注射或口服降糖药以及激光治疗或手术治疗。患者应定期监测血糖水平,遵循医生的饮食和运动计划,并按时服用处方药物。此外,戒烟限酒也有助于预防和改善糖尿病的眼部并发症。

2024-02-24 07:27

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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