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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年女性尿频可能是雌激素缺乏、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄、括约肌功能减弱,易受细菌侵袭而发生炎症反应,进而引起尿频。此外,雌激素还具有抑制神经递质的作用,可减少膀胱肌肉的收缩频率,从而缓解尿频。补充雌激素是常用的治疗方法,如遵医嘱口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的症状。同时炎症因子还会使膀胱敏感性增加,容量减少,进一步加重尿频现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急、尿频和夜尿为特征的综合征,由于中枢神经系统对膀胱的感觉过敏或异常信号传递所致。病变时膀胱逼尿肌不稳定,受到轻微刺激即可产生强烈的排尿意愿,表现为尿频。膀胱训练和盆底肌肉锻炼有助于改善症状,需要在专业人员指导下进行。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增大,膀胱需要更强烈地收缩才能排出全部尿液,因此会出现尿频的现象。增大的腺体还可以刺激膀胱颈和三角区黏膜,引起反射性排尿,进一步加剧尿频。患者可以遵照医生的意见服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来缩小前列腺体积并缓解排尿困难。
5.糖尿病
血糖升高可能导致渗透性利尿作用增强,从而引起多尿和口渴,进而导致尿频。长期高血糖状态会导致肾小球硬化和肾小管损伤,进一步影响尿液浓缩和稀释功能,加剧尿频。患者应积极控制血糖水平,可通过饮食调整和运动相结合的方式来进行干预,必要时需遵从医生指导应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物进行降糖治疗。
建议关注尿液的颜色、气味以及是否伴随其他症状,如尿痛、尿急等。适当的实验室检查包括尿常规、尿培养和血糖检测,以便排除感染和其他潜在的泌尿系统问题。

2024-01-25 04:06

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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