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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

60多岁女性尿急可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、膀胱癌或子宫脱垂等疾病导致的。这些疾病都可能导致泌尿系统功能障碍,进而引发尿急症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道中流出,引起尿急、尿频等症状。可通过提肛运动来加强盆底肌肉训练,改善尿失禁的症状。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿急的情况。同时还会伴随尿痛、尿频等不适症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解病情。
3.尿路结石
当存在有尿路结石的时候,结石会对局部黏膜造成摩擦以及损伤,因此会引起尿急的现象发生。此外还可能会伴有腰腹部疼痛、血尿等情况的发生。对于较小的结石可遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等促进结石排出体外;若结石体积较大,则需通过手术的方式将结石取出。
4.膀胱癌
膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞,肿瘤生长可能导致膀胱容量减少,从而引起尿急感。除此之外,还可能伴随血尿、膀胱刺激征等症状。膀胱癌的主要治疗方法是经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需要定期复查以监测病情变化。
5.子宫脱垂
主要是因为韧带松弛或者骨盆筋膜松弛,导致子宫下垂压迫到膀胱,使膀胱内的容量减少,所以会出现尿急的现象。此外还可能出现腰骶部酸痛、阴道口肿物脱出等症状。轻度者可以通过提肛运动、臀桥运动等方式锻炼盆底肌群,严重时则需考虑阴道前壁修补术、主韧带缩短术等手术方式进行处理。
建议患者及时就医,以便进行相关检查,如尿常规、超声波检查或直肠指诊,以确定具体的诊断并接受适当治疗。针对老年女性的泌尿系统问题,应特别注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度摄入利尿剂,以免加重症状。

2024-01-10 23:10

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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