发病时间：不清楚
老年人膀胱癌晚期的最佳治疗方案
补充说明：老年人膀胱癌晚期的最佳治疗方案
a******W 2021-11-07 20:20
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人膀胱癌晚期可以考虑膀胱全切术、姑息性放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.膀胱全切术
膀胱全切术通过外科手术完全移除整个膀胱及其周围可能受累的组织，通常采用腹腔镜或机器人辅助技术完成。此措施旨在根治原发于膀胱的恶性肿瘤，减少复发及转移风险。对于晚期患者，虽然无法治愈，但可缓解病情。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是针对特定症状或减轻痛苦而给予的非根治性放射治疗，通常分几次进行。该措施有助于控制局部肿瘤进展引起的疼痛、出血等症状，提高生活质量。适用于不能耐受或不适合其他标准治疗方式的晚期患者。
3.化疗
化疗是使用化学药物杀死癌细胞的方法，包括口服或静脉注射给药形式，疗程数依方案而定。 化疗对广泛扩散的多处转移灶有缩小作用，改善预期寿命。适合广泛期且无手术指征者。
4.靶向治疗
靶向治疗选择特定分子异常的药物进行针对性干预，如表皮生长因子受体抑制剂。治疗周期因个体差异而异。 针对EGFR过度表达所致的某些类型膀胱癌有效；能减缓肿瘤进展速度。适合存在相应基因突变者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体抗肿瘤免疫力来发挥作用，例如PD-1/PD-L1抑制剂，疗程由医生指导。 免疫疗法适用于晚期不可切除或远处转移的膀胱癌患者，能够诱导长期反应并延长存活时间。适用于晚期且身体状况较好的患者。
建议定期复查以监测病情变化，特别是接受上述治疗措施后的效果和副作用。同时，应保持良好的营养状态，避免辛辣刺激食物，以免加重膀胱刺激症状。
2024-02-01 06:02
举报
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
膀胱癌晚期一般不存在最佳的治疗方案，患者需根据自身病情选择合适的治疗方法，一般可以通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式进行治疗。
1、手术治疗
对于身体情况较好，能耐受手术治疗的膀胱癌晚期患者，医生会通过手术的方式，将膀胱癌切除，从而达到治疗的目的。手术后患者要注意伤口的护理，以免引起感染。
2、化疗
化疗是通过全身或局部使用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长，能够缓解膀胱癌晚期出现的症状，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。患者可以在医生的指导下使用顺铂注射液、注射用盐酸吉西他滨等药物进行化疗。
3、放疗
放疗是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外放疗和内放疗。外放疗是指放疗设备穿过体表对体内病灶进行放疗，从而缓解膀胱癌晚期出现的疼痛症状。内放疗是指将放射性核素经过尿道或者直肠放入膀胱，从而杀死癌细胞。
4、靶向药物治疗
膀胱癌晚期患者也可以遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行治疗，可以抑制肿瘤的生长，从而延长患者的生存期。
5、免疫治疗
膀胱癌晚期患者也可以遵医嘱使用纳武利尤单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等免疫药物进行治疗，可以提高身体的免疫力，从而达到抗肿瘤的效果。
建议患者及时就医，根据自身的病情，在医生指导下选择合适的治疗方式。
2022-07-12 10:01
举报向医生提问
膀胱癌是泌尿生殖系肿瘤中最常见的，膀胱肿瘤的发病率随着年龄增大而增高，我国资料50～79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。分化不良的膀胱癌常见于高龄患者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
