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带状疱疹神经性疼痛的药物治疗
补充说明：带状疱疹神经性疼痛的药物治疗
a******W 2021-11-07 20:20
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
带状疱疹神经性疼痛的药物治疗可以使用普瑞巴林、加巴喷丁、曲马多、阿米替林、等药物。由于带状疱疹引起的神经性疼痛可能比较复杂，建议患者在医生的指导下使用药物治疗。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛等疾病的伴随神经性疼痛。该药物能调节钙离子通道功能，缓解神经元过度兴奋。起始剂量为每天300mg，逐渐增加至最大推荐剂量每日1800mg。肾功能不全者需调整剂量。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗带状疱疹后神经痛。此药物具有阻断电压敏感型钠离子通道的作用，有助于减轻神经性疼痛。通常口服给药，初始剂量为每日300 mg，渐增至每日最高3600 mg。驾驶机动车辆及进行机械作业时应慎用。
3.曲马多
曲马多可作为带状疱疹神经性疼痛急性期止痛药物。本品通过抑制中枢神经系统多种部位发挥作用，包括抑制伤害感受器的敏化和激活阿片受体。按医嘱使用，不可超量服用。服药期间不宜饮酒。
4.阿米替林
阿米替林适用于带状疱疹后神经痛引起的持续性神经性疼痛。其能够选择性地抑制脑内去甲肾上腺素与5-羟色胺再摄取，延长这些递质对突触后膜的激动作用。常见不良反应有口干、便秘、排尿困难、视力模糊等，长期服用需监测心电图。
5.
可以用于带状疱疹神经性疼痛严重且其他镇痛效果不佳的情况。是阿片类药物，能与受体结合，产生强大的镇痛效果。需要医生处方并在监控下使用；常见的副作用包括恶心呕吐、呼吸变慢等。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。患者要保持充足休息，促进机体恢复，减少神经损伤。
2024-04-06 13:04
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
多发人群：成年人
临床检查：单纯疱疹病毒
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元）
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