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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年女性尿频尿急尿疼可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、膀胱癌等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道中流出,引起尿频、尿急等症状。可通过提肛运动来加强盆底肌肉力量,改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体产生的毒素刺激膀胱壁,进而诱发排尿反射,出现尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的综合征,其病因可能涉及神经递质异常、盆底肌功能障碍等。这些因素导致膀胱对各种刺激更为敏感,从而引起频繁的排尿冲动。可遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,以减少膀胱的兴奋性。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道,导致排尿阻力增加,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。此外还可能会伴随有尿流变细、尿等待、尿线中断、尿后滴沥等症状。患者可以在医生指导下服用α受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪等,可以松弛平滑肌,缓解排尿困难。
5.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯到膀胱三角区时,会引起尿频、尿急、尿痛以及血尿等症状。对于确诊为非肌层浸润性的膀胱癌,首选经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗。
针对老年女性的尿频、尿急、尿痛症状,建议定期进行泌尿系统超声检查,监测是否存在潜在的器质性疾病。同时,应保持充足的水分摄入,以促进细菌排出,但要避免过量饮水以免加重症状。

2024-03-02 12:58

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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