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治疗精子质量差的药
补充说明：治疗精子质量差的药
a******W 2021-11-07 20:20
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗精子质量差可以考虑使用克罗米芬、他莫昔芬、人绒毛膜、黄体酮或环孢素等药物。由于精子质量问题可能影响生育能力，建议患者在专业医生指导下使用药物，并及时就医进行详细检查和治疗。
1.克罗米芬
克罗米芬适用于男性不育患者存在雄激素水平低下的情况。该药物能够促进垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素，进而刺激睾丸间质细胞产生更多的雄激素。建议从最低剂量开始使用，逐渐增加至有效剂量，并定期监测副作用及生化指标变化。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于改善精子数量不足的情况。此药物具有抗雌激素的作用，能降低雌激素对下丘脑-垂体-睾丸轴的负反馈抑制，从而提高血清中的浓度，间接促进睾丸分泌雄激素和合成精子。服用期间需注意可能出现子宫内膜增厚、头痛等不良反应，及时就医处理。
3.人绒毛膜
人绒毛膜可作为辅助治疗手段用于改善精子活力低下。该药物可以模拟体内的作用机制，促使睾丸间质细胞合成并释放睾酮，有助于提高精子质量和活动力。通常采用皮下注射方式给药，在医生指导下进行剂量调整。
4.黄体酮
黄体酮对于因黄体功能不足引起的精子形态异常有治疗效果。此药物属于孕激素类药物，能够使子宫颈黏液变稠，不利于受精卵着床，起到避孕的效果；同时还可以抑制子宫收缩，有利于胚胎着床。遵医嘱口服或注射给药，不宜长期使用。
5.环孢素
环孢素可能对免疫因素导致的少弱畸精子症有一定的治疗作用。本品为免疫调节剂，可通过抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应而产生系统性免疫抑制效应，以达到治疗目的。应严格控制剂量，避免过度免疫抑制。另外，还应注意观察潜在感染迹象以及肝肾功能损害。
针对精子质量差的问题，患者可在医师指导下使用以上提及的药物进行调理。同时，建议保持均衡饮食，避免吸烟和酗酒，以利于精子健康。
2024-03-10 05:49
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
