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2型糖尿病吃什么药好
补充说明：2型糖尿病吃什么药好
a******W 2021-11-07 20:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2型糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈、阿卡波糖等药物以控制血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用药物，并定期监测血糖。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症的患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的2型糖尿病患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性的胰岛素来降低血糖浓度。对该药物过敏者以及妊娠期妇女禁用。使用时需注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能促进脂肪细胞因子产生，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。心力衰竭患者禁用。服药期间应定期检查肝功能。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食治疗和运动治疗不能有效控制2型糖尿病的成年患者。该药物可快速降糖，起效快，作用时间短，餐前口服即可发挥降糖效果。哺乳期妇女不宜使用。儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物可以延缓碳水化合物类食物在小肠上部的吸收速度，降低餐后血糖峰值，减轻胰岛B细胞的负担。可能出现腹胀、腹泻、排气增多等胃肠道不适症状。因此，建议从小剂量开始服用，并逐渐调整至最佳剂量。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于2型糖尿病患者来说，合理的饮食管理至关重要，建议减少高糖食品摄入，增加膳食纤维摄入量，如燕麦、荞麦等，以维持血糖稳定。
2024-02-04 09:37
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
