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老年人为什么容易出现夜尿增多现象
补充说明：老年人为什么容易出现夜尿增多现象
a******W 2021-11-07 20:18
夜尿增多 膀胱功能障碍 良性前列腺增生 慢性肾病 糖尿病肾病
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老年人出现夜尿增多的现象可能与年龄相关性膀胱功能障碍、良性前列腺增生、慢性肾病、糖尿病肾病、心力衰竭等病因有关。这些疾病可能导致排尿中枢敏感性降低或膀胱容量减少，从而引起夜间频尿。面对这种情况，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄相关性膀胱功能障碍
随着年龄增长，肌肉组织逐渐萎缩、神经调节功能下降，导致膀胱逼尿肌收缩力减弱和储尿期排尿反射延迟，从而引起夜尿频多。非那雄胺是常用的治疗良性前列腺增生药物，可以缩小腺体体积，改善排尿困难的症状。
2.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺细胞数量增加而引起的。增大的前列腺压迫尿道，导致排尿不畅，进而引起夜尿频繁的现象。5α-还原酶抑制剂如非那雄胺通过减少二氢睾酮的作用来减缓前列腺生长，缓解排尿不适。
3.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏受损，浓缩功能下降，导致尿液稀释，夜间饮水后更容易产生尿意。控制血压是慢性肾病管理的重要组成部分，常用药物有硝苯地平控释片、卡托普利等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，高血糖导致微血管病变，影响肾小球过滤功能，使尿量增加。胰岛素注射是治疗糖尿病及其肾病的主要手段，能够有效地降低血糖水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，需要通过夜间频繁排尿来减轻心脏负荷。β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率、降低血压，改善心力衰竭患者的预后。
针对夜尿增多的情况，建议定期进行泌尿系统超声检查以评估膀胱和前列腺状况，以及肾功能检测。饮食方面，应限制晚间液体摄入量，避免咖啡因和酒精类饮料，以减少夜间排尿次数。
2024-02-21 08:21
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良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维，肌肉组织增生而造成前列腺体积增大，正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量，不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等)，甚至会危及患者的生命。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
