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人老了为什么夜尿多
补充说明：人老了为什么夜尿多
a******W 2021-11-07 20:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人老了夜尿多可能是年龄相关性膀胱容量减少、良性前列腺增生、慢性前列腺炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.年龄相关性膀胱容量减少
随着年龄增长，肌肉组织逐渐萎缩、功能下降，导致膀胱壁弹性减弱，储尿能力降低，从而引起夜尿增多。针对此病因，可以考虑使用抗胆碱药物如阿托品来缓解症状。
2.良性前列腺增生
良性前列腺增生是由于激素水平变化和年龄增加引起的前列腺细胞过度生长，导致排尿困难和夜尿频发。患者可在医生指导下服用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂进行治疗。
3.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由多种复杂因素导致的前列腺长期炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现夜尿增多的现象。患者可遵医嘱口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物改善不适。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，高血糖导致肾脏微血管病变，影响肾小球过滤功能，导致尿液中蛋白质含量增加，膀胱对尿液的敏感度提高，进而引起夜尿增多。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，例如皮下注射甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害，血压持续升高会对肾小球造成压力，使肾小球滤过膜受损，导致蛋白尿的发生，蛋白尿会引起尿液浓缩和稀释障碍，进而导致夜尿增多。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、氢片等降压药控制血压，保护肾脏功能。
建议定期监测夜间排尿次数和频率，以评估夜尿症状的变化。必要时，可能需要进行超声波检查、残余尿量测定以及肾功能测试，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-05-02 19:06
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良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维，肌肉组织增生而造成前列腺体积增大，正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量，不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等)，甚至会危及患者的生命。
