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颈肩部酸痛伴头晕的可能原因
补充说明：颈肩部酸痛伴头晕的可能原因
a******W 2021-11-07 20:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩部酸痛伴头晕可能是睡眠姿势不当、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、脑供血不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠姿势不当
长时间保持一个错误的睡姿会导致肌肉紧张和僵硬，进而引起颈肩部酸软无力。当颈部处于过度屈曲状态时，压迫椎动脉，导致椎-基底动脉系统缺血而出现眩晕。患者可通过调整枕头高度、选择合适的床垫硬度来改善睡眠姿势，从而减轻颈肩部不适感。
2.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压，交感神经受到刺激，进而引发一系列功能障碍。当病变刺激或损伤邻近的颈神经根时，可出现颈项部疼痛，并放射至枕部，还可伴有上肢麻木、肢体无力等症状。CT扫描能够显示颈椎管狭窄的程度以及是否存在骨刺等异常情况，有助于诊断颈椎病。
3.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应，多见于50岁左右人群，女性发病率略高于男性，存在外伤史者易发病。炎症因子刺激局部组织，会引起肩关节及其周围的疼痛和活动受限，若炎症累及到交感神经系统，则会出现头晕的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；同时配合针灸、推拿等方式缓解不适。
4.神经根型颈椎病
由于颈椎退行性变，导致突出的椎间盘或增生的钩突、椎板及前纵韧带压迫相应的颈神经根，产生一系列临床综合征。当突出物直接压迫一侧颈神经根时，可能会导致颈肩部酸痛、上肢麻木、无力、行走不稳、踩棉花感等症状。患者可在医生指导下通过牵引疗法的方式增加椎间隙宽度，减少突出物对神经根的压迫，缓解不适症状。
5.脑供血不足
脑供血不足是指各种原因导致大脑血液供应减少，使脑血管不能正常地发挥其生理功能，影响了脑组织的正常代谢，从而引发的一系列症状。如果颈肩部血液循环受阻，容易诱发脑供血不足，此时会影响脑部正常的血液循环，从而引起头晕的现象发生。建议患者及时就医，在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，以免延误病情。
针对颈肩部酸痛伴头晕的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估颈椎状况。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈肩部负担。
2024-04-06 23:38
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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