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新生儿拉肚子怎么回事
补充说明：新生儿拉肚子怎么回事
a******W 2021-11-06 19:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿拉肚子可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性肠道畸形、食物过敏或肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致其受损和炎症反应，进而影响水分和电解质吸收，引起腹泻。此时会出现水样便、蛋黄状便等症状。针对感染性腹泻，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤后乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠被肠道菌群发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠蠕动增加，从而出现拉肚子的症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食减少摄入量，重度患者则需要在医生指导下服用乳糖酶制剂来改善症状，例如Lactase口服溶液、Lactase咀嚼片等。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括狭窄、闭锁等情况，这些病变阻碍了正常的食物通过和液体吸收，导致腹泻的发生。典型表现为频繁腹泻、呕吐、体重下降。对于先天性肠道畸形引起的腹泻，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如Hartmann术式、结肠造口术等。
4.食物过敏
食物过敏时，机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应，导致组胺和其他介质释放，引起平滑肌收缩和腺体分泌增加，从而引发腹泻。临床表现多样，可能伴有皮疹、呼吸困难等症状。食物过敏的治疗通常涉及去除致敏食物并使用抗组胺药或肾上腺素进行紧急处理，严重情况下需就医处理。
5.肠炎
肠炎是由各种原因引起的肠道炎症性疾病，炎症因子刺激肠壁，导致肠道功能紊乱，进而引发腹泻。常伴随腹痛、发热、恶心呕吐等症状。肠炎的治疗取决于病因，可能包括抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物的应用。
建议密切观察患儿的尿量和精神状态，以评估脱水程度。必要时，应进行粪便常规和轮状病毒检测，以排除感染因素。
2024-02-17 18:04
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感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
