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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女生不孕不育可能表现为闭经、月经不规律、排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.闭经
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致闭经,进而影响正常生育。表现为成年女性停经6个月以上,通常伴有雌激素水平下降和升高。
2.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致的,如多囊卵巢综合征等,会影响正常的生殖过程。主要症状包括月经周期不规则、经期持续时间过长或过短以及出血量过多或过少。
3.排卵障碍
排卵障碍可能由多种原因引起,如中枢神经系统紊乱、甲状腺功能减退等。这些因素会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍,从而干扰正常的排卵过程。常见症状包括月经周期不规律、稀发排卵或不排卵,这会降低怀孕的可能性。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于盆腔感染引起的炎症反应导致输卵管黏膜水肿、充血、渗出、纤维组织增生、管壁平滑肌蠕动减弱甚至消失,最终形成瘢痕粘连带,使管腔狭窄或堵塞。患者可能会出现腹痛、腰酸、阴道分泌物增多等症状,还可能出现不孕、宫外孕等问题。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传、免疫调节异常等因素有关,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时,就会引发一系列的生理变化,如局部组织的炎症反应和纤维化,导致疼痛和不孕。典型症状是盆腔疼痛和月经期间的异常出血,还可伴随不孕、月经不规律等情况。
针对不孕不育的诊断,可以进行血液激素检测、超声波检查以评估子宫和卵巢情况,必要时可考虑输卵管造影术。治疗措施可能包括药物治疗如克罗米芬或多莉来芬等促排卵药物,或手术矫正如输卵管通液术。建议患者保持良好的生活习惯,避免过度压力和焦虑,均衡饮食并定期体检,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-03-31 19:14

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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