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肩关节上举疼痛的原因
补充说明：肩关节上举疼痛的原因
a******W 2021-11-06 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节上举疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、肩关节感染、肩关节骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当其受损时会导致肩关节不稳定和疼痛，在尝试抬高患臂时尤为明显。非手术治疗包括物理疗法、止痛药等，严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应，由于长期劳损或外伤导致局部血液循环受阻，从而引起无菌性炎症。炎症刺激周围的神经组织会引起肩关节活动受限和剧烈疼痛。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行缓解，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致关节面破坏和积液，进而引发肩关节上举困难和疼痛的症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等，需遵循医嘱系统服用。
4.肩关节感染
细菌侵入肩关节后可引发感染，炎症因子刺激周围组织，导致肩关节红肿热痛，还可能会出现脓性分泌物。抗生素治疗是首选方案，通常需静脉注射头孢曲松钠、克林霉素等药物以控制感染。
5.肩关节骨折
肩关节骨折是指肩胛骨或肱骨近端发生断裂，此时会出现剧烈疼痛、肿胀以及功能障碍等症状，影响肩关节正常活动范围。轻度移位的肩关节骨折可通过手法复位石膏固定的方式治疗，严重则需行切开复位内固定术。
针对肩关节上举疼痛的情况，建议避免剧烈运动，减少肩部负担，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-13 18:20
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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