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老是夜尿多怎么回事
补充说明：老是夜尿多怎么回事
a******W 2021-11-06 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是夜尿多可能是前列腺增生、膀胱炎、肾虚、糖尿病或心功能不全引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.前列腺增生
前列腺增生时，由于腺体组织体积增大压迫后尿道，导致排尿阻力增加，从而引起夜尿频多的现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，也会加重膀胱刺激症状，表现为夜尿增多。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.肾虚
肾虚可能导致肾气不足，影响膀胱对尿液的控制能力，进而出现夜尿频多的情况。肾虚患者可以在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂补益肾阳，改善夜尿频多的症状。
4.糖尿病
血糖升高会导致渗透性利尿作用增强，使尿量增多，夜间持续高血糖状态则会出现夜尿频多的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，以减轻夜尿频多的症状。
5.心功能不全
心功能不全可能引起心脏泵血功能下降，血液回流受阻，此时肾脏内压力增高，导致肾小球滤过率下降，尿量减少；但夜晚迷走神经张力相对较高，会使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，促进钠水重吸收，进一步加重水肿，形成恶性循环，表现为夜尿频多。患者需完善超声心动图、胸部X线检查等，确诊后可通过地高辛片、卡托普利片等药物来改善病情，减轻夜尿频多的症状。
建议患者定期监测夜尿次数和质量，以便及时发现异常情况。必要时，还需要到医院泌尿外科就诊，进行尿常规、尿培养加药敏试验以及超声波检查，排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-02-05 09:47
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
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