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喉返神经麻痹症状
补充说明：喉返神经麻痹症状
a******W 2021-11-06 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经麻痹的症状包括声嘶、声音减弱或消失、咳嗽无力、吞咽困难、气促等，通常需要及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.声嘶
声带运动障碍是由于喉返神经受损导致支配声带肌肉失去正常运动能力，使声带无法协调振动而引起的。主要表现为说话时出现持续性或者间歇性的嗓音改变，严重时可伴有呼吸困难。
2.声音减弱或消失
当喉返神经受到压迫或损伤时，会导致声带肌肉收缩力下降或丧失，从而引起声音减弱或消失的现象。这种症状可能发生在任何年龄，但通常会在长时间大声喊叫后更加明显。
3.咳嗽无力
咳嗽反射是由一系列复杂的神经调节过程控制的防御性动作。喉返神经麻痹会影响这些反射弧中的一部分，导致咳嗽无力。患者可能会感到喉咙有异物感，但无法通过正常的咳嗽反射将其排出。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是由多种原因引起的，如食管炎、食管癌等。这些疾病可能导致食管下端括约肌功能失调，进而引发吞咽困难的症状。患者在进食固体或液体时会感到不适，有时需要花费更多的时间才能完成吞咽动作。
5.气促
气促通常是由于呼吸系统疾病或心脏疾病所致，如慢性阻塞性肺病、心力衰竭等。这些疾病会导致肺部通气不足或气体交换受限，引起呼吸困难和气促。患者可能会感到胸闷、呼吸急促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
针对上述症状，建议进行电子喉镜检查、磁共振成像以评估喉返神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗，如皮质类固醇和神经营养药，以及手术修复受损的喉返神经。患者应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的呼吸道卫生，确保充足的休息，以促进病情恢复。
2024-02-13 16:08
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性 1.急性炎症 急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。 2.慢性炎症 慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。 (二)创伤 挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。 (三)肿瘤 1.良性肿瘤 包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。 2.恶性肿瘤 喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。 (四)瘫痪性 喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。 (五)癔病性。 (六)其他 喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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