发病时间：不清楚
不明原因消化不良引起体重下降
补充说明：不明原因消化不良引起体重下降
a******W 2021-11-06 19:47
消化不良 体重下降 功能性消化不良 慢性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不明原因消化不良引起体重下降可能与饮食不当、功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胰腺炎等病因有关。这些情况可能导致营养吸收障碍或消化功能减弱，从而影响体重。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.饮食不当
由于长期摄入的食物不耐受或者食物过敏，导致机体无法正常消化吸收营养物质，进而出现体重下降的情况。患者可以到医院进行食物不耐受试验和皮肤点刺测试来确定过敏原，然后通过调整饮食结构改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变。这种情况会导致食欲减退、腹胀等不适感，从而影响进食量和身体吸收营养的能力，进而出现体重减轻的现象。针对此病可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，以及抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，持续存在的炎症可能导致胃功能受损，影响食物的消化和吸收，进而导致体重下降。根除幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要治疗方法之一，通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，导致消化不良和吸收障碍，从而引起体重下降。幽门螺杆菌主要通过口服抗生素治疗，常用方案包括质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，如奥美拉唑肠溶片+甲硝唑片+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫细胞攻击胰腺所致的慢性炎症性疾病，当胰腺外分泌组织被破坏时，会影响胰液的分泌和消化酶的产生，造成脂肪泻和体重减轻。对于有黄疸者，可考虑应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙注射液、注射液等。
建议定期监测体重变化并记录每日饮食，以评估治疗效果和生活质量改善情况。必要时，可能需要进行胃镜、超声内镜或CT检查以进一步了解病情。
2024-01-23 19:38
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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