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喉反神经麻痹症状
补充说明：喉反神经麻痹症状
a******W 2021-11-06 19:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经麻痹可能导致声嘶、咳嗽时声门关闭不全、吞咽困难、饮水呛咳、发音不清等症状。如果症状持续不改善，建议及时就医以评估是否需要进一步的治疗或手术。
1.声嘶
当喉返神经受损时，支配声带运动的肌肉失去正常功能，导致声带无法协调运动，从而出现声音沙哑的情况。此症状主要出现在声带上，是由于神经损伤引起的局部肌肉功能障碍所致。
2.咳嗽时声门关闭不全
喉返神经支配声带运动，其麻痹会导致声带运动失调。当患者咳嗽时，声带无法正常闭合，从而出现声门关闭不全的现象。这种症状通常发生在声带上，在咳嗽过程中更为明显。
3.吞咽困难
吞咽动作涉及多个肌肉协同工作，包括舌骨上肌群和舌骨下肌群。喉返神经控制这些肌肉的收缩，以协助食物从口腔进入食道。当神经受损时，可能导致上述肌肉活动异常，引发吞咽困难。吞咽困难的症状可能出现在咽喉部，也可能伴随其他消化系统不适。
4.饮水呛咳
饮水呛咳通常是由于喉返神经受损后，影响了声门上区的感觉传入，使吞咽反射减弱或者消失，从而导致误吸发生。此症状多见于中线旁区域受损的患者，可能会在进食或喝水时出现呛咳现象。
5.发音不清
发音是由喉返神经支配的声带振动产生的，当神经受损时，声带运动受到影响，可能导致发音不清。此症状常表现在说话时，特别是在需要清晰发声的情况下更为明显。
针对喉返神经麻痹的症状，建议进行电子喉镜检查、颅脑MRI等以评估神经状况。治疗措施可能包括药物治疗如维生素B族以及物理疗法来恢复神经功能，重症可考虑手术修复。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少吞咽时的不适感，同时保持充足的休息，促进身体康复。
2024-02-14 06:24
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
