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判断胆囊痛正是肝痛的方法
补充说明：判断胆囊痛正是肝痛的方法
a******W 2021-11-06 19:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
判断胆囊痛正确的方法是观察疼痛位置、观察疼痛性质、进行体格检查、进行影像学检查。
1、观察疼痛位置
胆囊痛主要表现为右上腹剧烈绞痛或胀痛，可能会放射到右肩、肩胛和背部。
2、观察疼痛性质
胆囊痛的疼痛性质可能是绞痛、胀痛、闷痛、隐痛等，而肝痛的疼痛性质可能是持续性胀痛、钝痛、刺痛等。
3、进行体格检查
胆囊痛患者可能会出现右上腹压痛、反跳痛，可能会伴有发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。肝痛患者可能会出现肝大、黄疸、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。
4、进行影像学检查
胆囊痛患者可以进行腹部超声检查，能够观察到胆囊内是否有结石，胆囊壁是否有增厚，胆囊内是否有胆汁淤积等情况。肝痛患者可以进行肝脏超声检查，能够观察到肝脏是否有脂肪变、肝脏体积增大、肝脏被膜是否有炎症、水肿等情况。
5、其他方法
还可以通过血常规检查、血生化检查等方法进行判断，血常规检查能够判断白细胞、中性粒细胞是否有增高的情况，血生化检查能够判断肝功能是否正常。
建议患者出现胆囊痛或肝痛的症状时，及时前往医院治疗，以免延误病情。治疗期间，建议患者保持清淡饮食，可以适量食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-11-07 02:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
