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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人精子质量差可以遵医嘱服用左卡尼汀、克罗米芬、他莫昔芬、、环丙氯地孕酮等药物进行治疗。由于男性不育的原因多样,建议在确诊后寻求专业医生的帮助,以确定最适合的治疗方案。
1.左卡尼汀
左卡尼汀能够促进能量代谢,提高精子活力。对于改善精子质量低下的情况有一定的效果。肾功能不全患者需慎用本品。
2.克罗米芬
克罗米芬适用于男性体内激素水平异常导致的精子质量问题。该药物能调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,增加卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,从而促进精子生成。使用时应监测肝功能,以防出现肝毒性反应。
3.他莫昔芬
他莫昔芬可用于治疗由内分泌失调引起的精子质量问题。此药具有抗雌激素的作用,可阻断内源性雌激素对下丘脑的反馈抑制作用,使升高,进而促使生精细胞发育成熟并释放精子。服用期间应注意观察子宫肌瘤的变化情况,定期复查。
4.
可以用于治疗原发性或继发性男性性功能减退、女性更年期综合症等病症。其主要通过促进雄激素受体形成,间接影响下丘脑GnRH神经元活动,引起LH及FSH分泌增多,刺激间质细胞合成与分泌睾酮。对该药物过敏者禁用。
5.环丙氯地孕酮
环丙氯地孕酮针对多囊卵巢综合征等引起的不孕不育问题有效。该药物是一种强效孕酮类化合物,能够模拟自然周期中黄体期的孕酮水平,促使子宫内膜发生蜕膜化改变,有利于受精卵着床。建议从月经周期的第5天开始口服,每日一次,每次一片,连续服用21天。
此外,精子质量差还可能与甲状腺功能亢进症有关,此时则需要遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。同时,患者要保持均衡饮食,适当食用富含锌的食物如牡蛎、牛肉等,有助于改善精子质量。

2024-03-01 17:44

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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