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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肠气肿可能表现为腹胀、腹部不适等症状,有时伴有腹泻或便秘。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以排除肠梗阻等并发症的可能性。
1.腹胀
当气体积聚在肠道内时,会导致胃肠道膨胀,进而引发腹胀。腹胀通常发生在下腹部和肚脐周围。
2.腹部不适
由于胃肠功能紊乱导致食物不耐受或消化不良,产生过多气体,从而引起腹部不适。腹部不适可能出现在整个腹部区域,但也可能集中在上腹部或右下腹部。
3.腹泻
如果患者存在慢性浅表性胃炎,炎症会刺激胃肠黏膜,导致其出现水肿、充血等现象。此时会影响正常的消化吸收功能,进而会引起腹泻的症状。腹泻多发生于小肠和大肠交接处。
4.便秘
若患者长期饮食不当或者饮水量不足,可能会使粪便干结而难以排出,从而引起便秘的发生。便秘时,排便困难主要发生在直肠和肛门附近。
5.肠梗阻
当肠气肿进一步发展并形成肠套叠或肠扭转时,可导致肠内容物通过障碍,引起肠梗阻。肠梗阻引起的疼痛和不适感通常位于中腹部或下腹部。
针对肠气肿症状,建议进行电子计算机断层扫描(CT)以评估肠道情况,必要时还可做钡餐造影、超声波检查等。对于确诊为肠气肿的患者,医生可能会开具促动力药物如莫沙必利片、西沙必利片等来改善症状,同时,患者应避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等,以减少肠道气体积聚。

2024-01-30 14:28

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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