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轻度缺氧性脑病会自愈

发病时间:不清楚

轻度缺氧性脑病会自愈

补充说明:轻度缺氧性脑病会自愈

a******W 2021-11-06 19:45

缺氧性脑病 神经 缺氧 大脑 脑水肿 甲钴胺 维生素B12 睡眠

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

轻度缺氧性脑病可通过生活方式干预、高压氧疗、神经营养药物治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食和规律运动,旨在改善心血管健康。这些措施有助于提高血液含氧量,减少吸烟导致的血管收缩和炎症,从而减轻轻度缺氧对大脑的影响。
2.高压氧疗
高压氧疗涉及在增压舱内吸入高于海平面大气压力的氧气,通常为每日多次,持续数周至数月。此方法通过增加血液中溶解的氧气来改善组织供氧,可促进神经细胞功能恢复。对于存在脑水肿者效果更佳。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗可能包括使用甲钴胺、维生素B12等药物,按医嘱规定剂量服用。这些药物具有促进神经再生和修复的作用,能够辅助缓解由轻度缺氧引起的神经系统症状。
此外,建议定期监测患者的血氧水平,特别是在活动后或睡眠时,以便及时发现任何变化并采取相应措施。

2024-01-16 11:23

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 化学烧伤 外伤后脑膨出 心源性休克 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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