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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

最近老是头晕,眼前发黑,晕倒可能是由脑动脉粥样硬化、贫血、低血糖症、高血压或睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应,引起缺血缺氧性损害。这可能表现为反复发作的头晕、眼前发黑和晕厥。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,导致身体各组织器官供氧不足,从而出现头晕、眼前发黑等症状。严重时可诱发晕厥。对于缺铁性贫血的患者,可以在医生指导下服用补铁制剂,如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
3.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低,导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应而发生功能障碍。此时会出现交感神经兴奋和中枢神经系统受抑制的现象,进而会引起头晕、出汗、心悸以及眼前发黑的症状。患者需要及时补充快速吸收碳水化合物,例如糖果、巧克力等食品,有助于迅速提升血糖水平。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,引起头痛、眩晕等症状。长期未控制的高血压还可能导致眼底视网膜动脉硬化,进一步加重视力模糊。患者可以遵医嘱口服降压药缓解不适症状,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂;也可以使用利尿剂,如片、螺内酯片等。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致白天嗜睡、疲劳,增加晕厥的风险。长时间睡眠障碍会导致植物神经紊乱,使大脑处于过度疲劳的状态,从而引起头晕、眼前发黑的情况。改善睡眠习惯是关键,包括规律作息时间、睡前放松技巧和环境调整等。必要时也可遵照医生的意见服用镇静催眠类药物来帮助入睡,如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息。如有需要,应尽快进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)以排除颅内病变的可能性。

2024-02-27 16:12

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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