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右腹部比左腹部突出
补充说明：右腹部比左腹部突出
a******W 2021-11-06 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部比左腹部突出可能是正常现象，也可能是由于腹腔积液、腹腔肿瘤、腹腔囊肿、腹腔积血等原因导致的。
1、正常现象
如果患者长期保持不良的坐姿，或者是经常便秘，可能会导致出现右腹部比左腹部突出的情况。建议患者可以通过调整坐姿、改善排便习惯等方式进行改善。
2、腹腔积液
腹腔积液通常是由于腹膜炎症、肝脏疾病等因素引起的。患者一般会表现为腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现右腹部比左腹部突出的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔穿刺引流的方式进行治疗。
3、腹腔肿瘤
腹腔肿瘤主要是由于遗传、化学物质刺激等因素引起的。如果患者腹腔肿瘤体积较大，可能会导致出现上述情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
4、腹腔囊肿
腹腔囊肿是指发生于腹腔内的囊性病变，通常是由于先天性发育异常、炎症刺激等因素引起的。患者一般会表现为腹部包块、腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现右腹部比左腹部突出的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、腹腔积血
如果患者受到外伤，可能会导致腹腔内的血管破裂，从而引起腹腔积血的情况，患者可能会出现右腹部比左腹部突出的情况。建议患者可以在医生指导下通过腹腔镜手术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2021-11-06 21:00
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
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