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高血压肾病血压控制不住
补充说明：高血压肾病血压控制不住
a******W 2021-11-06 19:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病血压控制不住可以考虑生活方式干预、降压药、饮食疗法、压力管理、戒烟限酒等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、增加钾摄入量、合理膳食及适当运动。低钠高钾饮食有助于维持体内电解质平衡，改善水钠潴留状态；适量运动可促进血液循环，缓解水肿症状。
2.降压药
常用的降压药物有硝苯地平、美托洛尔等，需要遵医嘱使用。这些药物通过扩张血管或者减慢心率来降低血压，从而减轻肾脏负担，对高血压引起的肾损伤有一定的保护作用。
3.饮食疗法
饮食疗法主要是限制钠盐摄入，每日不超过5克，同时增加钙镁摄入。低钠饮食有助于控制血压，预防和延缓高血压肾病的发展；而钙镁有利于抑制肾素-醛固酮系统的活性，进而起到一定的降压效果。
4.压力管理
压力管理涉及心理放松技巧训练、认知重构等方法，旨在帮助个体识别并应对日常生活中可能引起紧张情绪的因素。有效控制心理压力水平有助于稳定交感神经系统活动，间接影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能，对控制高血压肾病患者的血压有益。
5.戒烟限酒
戒烟限酒是指彻底停止吸烟和减少酒精摄入量。烟草中的尼古丁和焦油以及酒精均能升高血压，因此戒烟限酒是必要的生活方式改变之一。
患者应定期监测血压，以便及时发现血压波动情况。建议采取卧位测量血压，且应在安静环境下进行，以获取准确数据指导治疗。
2024-03-18 02:05
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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