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腰腿疼痛是什么原因
补充说明：腰腿疼痛是什么原因
a******W 2021-11-06 19:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛并向一侧下肢放射性痛。此外还可能伴随肢体麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉慢性损伤，导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用舒筋活血类药物进行调理，比如舒筋丸、三七伤药片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，使神经根受到压迫而引发腰腿疼痛。这种疼痛常呈持续性钝痛，行走时加剧。对于无明显神经功能障碍者，首先考虑物理疗法，包括牵引、推拿、针灸等；对于保守治疗无效且有明显神经压迫者，则需手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，当发生移位时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，引起腰背部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。轻度的腰椎滑脱一般可通过穿戴支具来稳定脊柱，严重者则需要通过手术矫正。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折，轻微外力即可诱发骨折，因此会引起腰背疼痛。此外，还可能会伴有全身骨痛、身高缩短、驼背等不适症状。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗，可以起到抑制破骨细胞活动的作用，从而延缓病情进展。
针对腰腿疼痛，建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是中老年人群。推荐进行磁共振成像（MRI）或CT扫描以评估腰椎状况，同时注意个人坐姿和站姿，避免久坐不动或长时间弯腰负重。
2024-03-30 15:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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