发病时间：不清楚
什么原因会得乳糜尿
补充说明：什么原因会得乳糜尿
a******W 2021-11-06 19:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜尿可能由先天性淋巴管发育异常、丝虫病、结核病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性淋巴管发育异常
先天性淋巴管发育异常导致淋巴循环受阻，使淋巴液回流不畅，当压力增高时可逆流进入泌尿系统中，从而引起乳糜尿。患者可通过手术的方式进行治疗，如胸导管分流术、腹腔镜下胸导管结扎术等。
2.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的，其代谢产物刺激淋巴管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，进而影响淋巴液回流，导致淋巴管破裂和乳糜尿的发生。常用抗丝虫药物有呋喃嘧酮片、伊维菌素片等。需遵医嘱用药，以减少寄生虫对淋巴系统的损害。
3.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起，若结核分枝杆菌侵犯肾周淋巴管，则会导致淋巴管狭窄或者堵塞，继而出现乳糜尿的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，需要足量、足疗程服用以消灭结核杆菌。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于免疫细胞恶性增殖导致血液中单克隆IgM水平升高，高浓度的IgM通过与补体结合形成C3经典途径激活物，导致补体活化增强，产生炎症因子，这些因素可能会影响淋巴循环并导致乳糜尿。通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗，可以减轻病情发展，缓解不适症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体可能会攻击肾脏中的毛细血管丛，导致其受损，此时淋巴液中的脂肪颗粒可能会渗入尿液中，形成乳糜尿。患者可遵照医生的意见用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情，有助于改善不适症状。
建议定期进行泌尿系统体检，包括尿常规、超声波检查以及必要时的淋巴系统评估。保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以减少泌尿系感染的风险。
2024-03-29 01:59
举报相关问题
向医生提问
乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
五淋化石丸
通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
