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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性肾小球肾炎可以通过低盐饮食、控制血压、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.低盐饮食
患者应减少每日摄入钠盐量至3g以下,同时注意限制高磷食物如加工食品、罐头食品。肾脏受损时,钠离子重吸收能力下降可能导致水肿或高血压。低盐饮食有助于控制体液平衡及血压水平。
2.控制血压
通过生活方式干预如戒烟限酒、适量运动以及药物治疗如硝苯地平、氨氯地平等来降低血压。长期高水平的血压会加重肾脏负担,促进蛋白尿发展并加速肾功能恶化。控制血压可减缓病情进展。
3.利尿剂治疗
利尿剂如氢、螺内酯可用于缓解水肿及改善液体潴留现象。这些药物通过增加尿液排泄来减轻心脏负荷,进而缓解水肿症状。对于存在液体潴留的慢性肾小球肾炎患者效果显著。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如、甲泼尼龙可通过口服或注射方式给予患者使用。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应和炎症过程,从而延缓肾组织损伤进展。适用于活动性肾病综合征或严重肾功能衰竭者。
5.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等,需遵医嘱定期服用。此类药物能够抑制自身免疫反应,防止新血尿素形成,延缓肾功能衰退速度。适合于有明显蛋白尿且伴有活动性病变者。
除上述措施外,建议患者避免使用可能损害肾脏的药物,如止痛药布洛芬等。若患者的病情持续恶化,可能需要透析治疗,具体方案应在专业医生指导下制定。

2024-03-09 00:48

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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