首页> 外科> 肝胆外科> 胆道梗阻> 低位胆道梗阻是什么

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

低位胆道梗阻是指发生在肝总管、胆总管下段以及壶腹部位的胆汁流出受阻的情况。
低位胆道梗阻通常由结石、肿瘤等病变导致胆汁流动受阻引起。这些病变可能导致局部狭窄或完全堵塞胆管,进而引发胆汁积聚和压力增高。患者可能经历黄疸、皮肤瘙痒、右上腹疼痛等症状。黄疸是由于胆红素积累导致皮肤和眼白发黄;皮肤瘙痒是因为胆盐刺激皮肤神经末梢;而右上腹疼痛则与胆管扩张和炎症有关。
常用的检查手段包括超声检查、CT扫描、磁共振成像(MRI)和经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)。超声检查可显示胆管扩张和是否存在结石或肿块;CT扫描能提供详细的解剖信息并帮助评估病情严重程度;MRI对软组织分辨率高,可用于观察胆管结构;PTC是一种介入性检查,可以直接观察胆管情况并取样活检。治疗策略取决于病因,可能包括内镜下取石、手术切除病变组织等。内镜下取石通过十二指肠乳头将结石取出,减轻梗阻;手术切除病变组织则是针对恶性肿瘤的常规治疗方法。
患者应保持良好的饮食习惯,避免油腻和高胆固醇食物,以减少胆囊炎的发生风险。此外,定期体检有助于早期发现胆道疾病,及时干预可以改善预后。

2024-03-30 03:56

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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