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增生性肠结核x线表现
补充说明：增生性肠结核x线表现
a******W 2021-11-05 16:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
增生性肠结核的X线表现为肠壁增厚、黏膜皱襞粗大、瘘管形成等，可能伴有腹部肿块、肠梗阻等症状。这些发现提示了结核感染，需要及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹部肿块
当增生性肠结核发生时，由于炎症和纤维组织增生导致肠道壁增厚，在X线上表现为密度增高区域。这些病变可向腔内或外突出形成肿块。肿块通常位于右上腹或中下腹，是由增生性病变引起的局部膨胀所致。
2.肠壁增厚
增生性肠结核是结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病，会导致肠壁出现肉芽肿性炎症反应，进而引发肠壁增厚的现象。增厚的肠壁可能出现在小肠或大肠的任何部位，但以回盲部最为常见。
3.黏膜皱襞粗大
增生性肠结核会引起肠壁淋巴组织增生，导致黏膜皱襞变宽、隆起，从影像学上看呈现为粗大的皱襞。这种变化多见于小肠，尤其是回盲瓣处，但也可能影响整个小肠。
4.瘘管形成
瘘管通常是由于长期的溃疡性病变导致相邻脏器之间的沟通孔道所形成，当增生性肠结核发展到一定程度时，可能会形成瘘管。瘘管通常发生在病变较为严重的部位，如回盲部，但在其他部位也可能存在。
5.肠梗阻
肠结核患者由于肠壁受累而出现狭窄或者粘连带压迫等情况，就会导致肠内容物通过障碍，从而引发肠梗阻的发生。肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、停止排便和排气等，位置较高者则以腹部阵发性绞痛为主，位置低且近肛门者呈剧烈持续性疼痛。
针对增生性肠结核的诊断，可以进行钡餐造影、胸部X光片以及CT扫描等检查项目。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，确保充足的休息时间，以支持身体对抗疾病。
2024-01-18 19:51
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
