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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便有血腰痛可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道出血和腰部不适。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉,会导致出血和疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹,以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起,导致肛门皮肤破裂。排便时,破裂的伤口会流血,同时伴有剧烈的肛门疼痛。对于肛裂引起的疼痛和出血,可以遵医嘱使用开塞露促进排便顺畅,减少对肛裂伤口的刺激,从而缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,可引起肠道出血和腹痛。因为息肉表面血管丰富,在受到机械性损伤后容易发生破裂出血。针对结肠息肉,建议及时就医通过结肠镜切除术进行处理,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及直肠和结肠,反复发作,病程迁延,易复发,常呈现持续性或间歇性的腹泻、黏液脓血便等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物来控制疾病的进展,减少急性发作频率。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的恶性肿瘤,癌组织侵犯周围组织结构并可能向远处转移。癌症生长过程中可能会出现破溃点,进而导致出血现象的发生。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
日常生活中要注意保持肛周清洁卫生,避免久坐、久站,以免加重不适症状。若症状持续未改善,建议患者完善电子结肠镜检查进一步明确诊断。

2024-02-14 08:26

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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