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新生儿溶血病怎么治疗
补充说明：新生儿溶血病怎么治疗
a******W 2021-11-05 16:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病可以通过光疗、白蛋白治疗、换血疗法、茵栀黄口服液、免疫球蛋白治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，每次治疗时间依医嘱而定。此方法利用特定波长的光线破坏胆红素分子结构，促进其转化为易于排出体外的形式，从而降低血液中胆红素水平。适用于新生儿黄疸引起的轻度至中度高胆红素血症。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉注射到患者体内，以提高血液中白蛋白浓度。白蛋白具有较高的亲和力，能够与未结合的胆红素结合形成稳定的复合物，减少游离胆红素对脑部的损伤风险。适用于新生儿黄疸严重、存在脑损伤风险时。
3.换血疗法
换血疗法是在有资质的医疗机构由专业医护人员执行的一种紧急医疗措施，涉及从患者体内移除并替换部分血液的过程。该措施旨在迅速降低血液中高水平的致敏红细胞及相应抗体，预防进一步的溶血反应。对于重度溶血且伴有贫血或心力衰竭者必要。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种传统中药制剂，含茵陈、栀子、金银花等成分，按说明书规定剂量给予。本品能利湿退黄、清热解毒，有助于改善新生儿黄疸症状。但需注意观察是否有药物不良反应发生。
5.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白治疗通常为静脉注射方式，具体剂量和频次依据医嘱调整。该措施可快速提供大量针对致敏红细胞的保护性抗体，阻断补体活化途径，缓解溶血过程。适合于预防重症新生儿溶血病的发生。
在新生儿溶血病的管理过程中，应密切监测患儿的生命体征和实验室指标，如胆红素水平。家长要遵循医嘱，合理喂养婴儿，避免过度疲劳，保证充足睡眠，有利于新生儿健康成长。
2024-01-23 00:11
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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