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儿童肠套叠的原因
补充说明：儿童肠套叠的原因
a******W 2021-11-05 16:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肠套叠的原因可能有感染性肠炎、寄生虫感染、先天性肠道畸形、过敏性肠炎、巨球蛋白血症等，这些因素可能导致肠道运动异常，进而引发肠套叠。由于肠套叠是一种紧急情况，可能导致肠梗阻或穿孔，家长应立即带孩子就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化功能障碍，进而引起肠套叠。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液电解质补充剂以纠正水电解质紊乱。
2.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等，在肠道内移行时可能会导致肠壁痉挛，从而引发肠套叠。驱虫药物如阿苯达唑可用于杀灭体内寄生虫。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括憩室、狭窄等结构异常，这些异常可能导致肠道内容物通过受阻，诱发肠套叠。手术切除病变部位是解决此类问题的主要方法，例如小肠切除术。
4.过敏性肠炎
食物过敏引起的过敏性肠炎会导致局部免疫细胞聚集，产生大量的组织胺类物质，使肠壁水肿、充血，继而发生肠套叠。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解食物过敏症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的大量单克隆免疫球蛋白分子可能堵塞淋巴管，压迫邻近的小肠系膜淋巴结，增加肠套叠的风险。化疗是主要的治疗方法，常用方案为环磷酰胺联合。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的孩子，可以有效预防和早期发现肠套叠。必要时，医生可能会推荐进行钡餐造影、超声波检查或CT扫描来评估孩子的肠道健康状况。
2024-03-01 12:55
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。 慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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