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新生儿促甲状腺激素高原因
补充说明：新生儿促甲状腺激素高原因
a******W 2021-11-05 16:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿促甲状腺激素水平升高可能源于先天性甲状腺功能减退症、垂体性甲减、下丘脑性甲减、异位TSH分泌综合征、甲状腺术后等，需针对具体病因进行治疗。建议立即咨询专业医生以评估患儿健康状况。
1.先天性甲状腺功能减退症
由于甲状腺发育不全或缺乏导致甲状腺素合成不足，引起促甲状腺激素代偿性升高。确诊后通常需要长期口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体性甲减
由于垂体前叶功能减退，导致促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和释放。主要通过糖皮质激素和甲状腺激素联合疗法来改善症状，如氢化可的松和L-甲状腺素钠。
3.下丘脑性甲减
由于下丘脑产生的促甲状腺激素释放激素(TSH-RH)量不足，致使垂体前叶的TSH不能正常分泌所致。其治疗方法主要是补充外源性的TSH-RH，例如使用TRH注射液、人绒毛膜等药物。
4.异位TSH分泌综合征
由于体内存在异位TSH分泌肿瘤，这些肿瘤持续产生过多的TSH，刺激甲状腺过度合成甲状腺激素，继而导致血清中T3和T4水平增高，反馈性抑制下丘脑TRH和垂体前叶TSH的分泌，使TSH分泌减少。但当原发性病变被切除后，TSH分泌恢复正常，此时就会出现暂时性的TSH降低现象。针对异位TSH分泌综合征的治疗需先找到并切除肿瘤，对于无法切除者，可以采用放疗的方式进行处理。
5.甲状腺术后
甲状腺手术后，甲状腺组织部分或全部被移除，导致甲状腺激素合成和分泌减少，因此会出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期监测新生儿的甲状腺功能，以评估病情变化。必要时，应进行甲状腺超声检查以及可能的核医学扫描，以排除其他潜在的问题。新生儿的饮食应保证足够的碘摄入，以支持甲状腺健康。
2024-03-01 18:23
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
