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垂体泌乳素偏高什么原因
补充说明：垂体泌乳素偏高什么原因
a******W 2021-11-05 16:47
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
垂体泌乳素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、下丘脑肿瘤、垂体瘤、原发性闭经-乳溢综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素和催产素，进而出现泌乳素升高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用使垂体前叶ACTH分泌增多，ACTH又可刺激垂体前叶分泌催产素，从而引起泌乳素水平升高。患者需要遵医嘱服用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
3.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫垂体柄或垂体组织，影响正常生理活动，导致催产素分泌异常，出现泌乳素偏高的现象。针对此病的治疗主要是手术切除肿瘤，如内镜下丘脑肿瘤活检术、开颅下丘脑肿瘤切除术等。术后需定期复查以监测病情变化。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素型垂体瘤能产生大量催产素，导致催乳素水平持续增高，超过正常范围上限。对于催乳素型垂体瘤，首选治疗方法为药物治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
5.原发性闭经-乳溢综合征
原发性闭经-乳溢综合征是由遗传因素引起的内分泌紊乱所致，体内雌孕激素比例失调，导致催乳素水平上升。患者可以遵照医生的意见口服炔诺酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善症状。
针对垂体泌乳素偏高的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下进一步完善相关检查，例如MRI成像以评估垂体腺瘤的存在与否。同时，生活方式调整，如规律作息和适量运动，也有助于控制某些原因引起的泌乳素偏高。
2024-03-15 15:12
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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