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非结核分枝杆菌如何确诊
补充说明：非结核分枝杆菌如何确诊
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非结核分枝杆菌一般通过患者的症状体征、细菌培养、影像学检查、病理学检查、结核菌素皮肤试验等方式进行确诊。
1、症状体征
非结核分枝杆菌感染后，可能会侵犯人体的多个部位，如果侵犯肺部，可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果侵犯淋巴系统，可能会出现淋巴结肿大的症状。如果侵犯消化系统，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果侵犯泌尿系统，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
2、细菌培养
细菌培养是诊断非结核分枝杆菌的金标准，可以通过细菌培养来判断是否感染非结核分枝杆菌。如果提取的样本中存在非结核分枝杆菌，则说明患者可能感染了非结核分枝杆菌。
3、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，可以判断患者肺部、淋巴系统等部位是否存在病变。如果患者存在肺部病变，可能会出现肺部空洞、结节等症状。如果患者存在淋巴系统病变，可能会出现淋巴结肿大、淋巴结炎等症状。
4、病理学检查
病理学检查是诊断非结核分枝杆菌的金标准，可以通过穿刺活检、支气管镜活检等方式进行检查。如果提取的样本中存在非结核分枝杆菌，则说明患者可能感染了非结核分枝杆菌。
5、结核菌素皮肤试验
结核菌素皮肤试验是通过在皮肤注射结核菌素，观察皮肤的反应，从而判断患者是否感染结核分枝杆菌。如果患者的皮肤出现红肿、硬结，且硬结的直径大于5mm，则可能感染了非结核分枝杆菌。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-05 23:59
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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