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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

使用三联或四联疗法时需警惕胃肠道不适、肝功能异常、神经系统毒性、血液系统抑制以及心血管系统风险。
1.胃肠道不适
由于药物对胃肠黏膜产生刺激或损伤,导致胃肠功能紊乱。可引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状,严重时可能导致脱水和电解质失衡。
2.肝功能异常
某些药物通过肝脏代谢,长时间服用会对肝细胞造成损害,影响其解毒和代谢功能。具体表现为ALT、AST升高,长期发展可能引发慢性肝炎甚至肝硬化。
3.神经系统毒性
部分药物可通过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,引起神经元损伤。临床可见头痛、眩晕、共济失调等症状,重症患者可能出现昏迷。
4.血液系统抑制
某些药物可以干扰骨髓造血干细胞的功能,使白细胞、红细胞和血小板数量减少。这会导致贫血、感染易感性和出血倾向增加,需要及时输血治疗。
5.心血管系统风险
某些药物会扩张血管或降低血压,长时间使用会引起心率不齐。可能会出现胸闷、呼吸困难、心跳加快等症状,严重者可诱发心肌梗死。
建议定期监测身体状况,尤其是服药期间出现任何不适症状应及时就医。

2024-03-13 00:33

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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