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急性肾功能不全怎么办
补充说明：急性肾功能不全怎么办
a******W 2021-11-05 16:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能不全可以采取控制液体负荷、限制蛋白质摄入、纠正电解质失衡、使用利尿剂、控制血压等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制液体负荷
通过严格控制每日液体摄入量来减轻肾脏负担，通常建议患者每天饮水量不超过1500毫升。过多的水分会导致血容量增加，心脏需输出更多的血液才能满足身体需要，从而加重肾脏的工作负担；而过少则会引起脱水、水电解质紊乱等问题。
2.限制蛋白质摄入
减少蛋白质食物的摄入量，如肉类、奶制品等，以减轻肾脏代谢废物的压力。高蛋白饮食会增加肾脏的工作量，产生更多的代谢废物，进一步损害肾脏功能。
3.纠正电解质失衡
通过口服补充电解质平衡液或者静脉注射的方式，调整体内钠、钾等离子浓度至正常范围。电解质失衡会对肾脏造成直接伤害，引起水肿、高血压等症状；纠正失衡有助于稳定内环境，保护肾脏健康。
4.使用利尿剂
利尿剂能够促进体内多余水分排出，常用药物包括、氢等。急性肾功能不全时，利尿剂可有效缓解水肿、降低血压，改善肾脏血流动力学状态。
5.控制血压
采用生活方式干预和药物治疗相结合的方法，目标是将血压控制在合理范围内。高血压会损伤肾小球基底膜，导致肾小球硬化，进而影响肾功能；控制血压有助于减缓病情进展。
在治疗急性肾功能不全的过程中，应密切监测患者的液体出入量及体重变化，以及时发现并处理可能发生的并发症。同时，应避免使用可能对肾脏有潜在毒性的药物，如非甾体抗炎药等。
2024-03-27 02:48
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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