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什么情况需要做支气管镜检查
补充说明：什么情况需要做支气管镜检查
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管镜检查适用于肺部局限性病变评估、慢性咳嗽原因探讨、气道异物诊断、支气管狭窄或阻塞性病变评价以及肺部感染性疾病病原体培养等状况。由于这是一种侵入性操作，存在一定的风险，建议在专业医生的指导下进行。
1.肺部局限性病变评估
当医生怀疑存在肺部局限性病变时，如结核球、肺癌等，需通过此项检查进一步明确。此项目通常采用局部麻醉，在可视内窥镜引导下对肺部进行取样或观察。
2.慢性咳嗽原因探讨
慢性咳嗽可能由多种原因引起，包括但不限于慢性支气管炎、哮喘等。支气管镜检査有助于直接观察气道状况并采集组织样本以排除恶性肿瘤。在全身麻醉下将一根柔软的内视镜插入患者的呼吸道，以便医生能够仔细查看气道和肺部的情况。
3.气道异物诊断
若患者出现呼吸困难、窒息等症状，考虑为气道异物引起的急性梗阻，则需要紧急行支气管镜检査。立即进行急诊支气管镜检査，使用专用工具取出异物。
4.支气管狭窄或阻塞性病变评价
对于疑似有支气管狭窄或阻塞性病变的患者，可通过支气管镜检査直观地观察病变部位及严重程度。一般在全麻状态下进行，经口或鼻插入软式支气管镜进入气道，直视下观察病变位置及性质。
5.肺部感染性疾病病原体培养
如果临床症状和影像学表现不典型，或者常规抗感染治疗效果不佳，可考虑进行支气管镜检査以获取下呼吸道分泌物标本进行培养。通常采取局部浸润麻醉方式，在X线指引下将纤维支气管镜插入至预定深度进行采样。
支气管镜检查是一项侵入性操作，需在医护人员监督下完成。建议患者提前告知既往过敏史及相关药物使用情况，以免发生不良反应。
2024-01-12 15:52
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慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
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