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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎按着疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。这种压迫会导致局部血液循环受阻,从而引起炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动后,导致腰部肌肉出现损伤的情况,此时肌肉处于紧张状态,会引起疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,进而引发疼痛、麻木等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者,可考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,随着年龄增长,关节边缘软骨逐渐磨损,刺激周围组织产生炎症反应,从而引起疼痛。患者需要遵照医生指导通过针灸等方式减轻疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核菌大量繁殖,侵犯腰椎部位,导致结核病灶形成,当结核病变累及至腰椎时,就会诱发腰椎疼痛的现象发生。患者应遵照医生意见接受规范化的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对腰椎疼痛,建议避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动;适当增加富含钙质食物摄入量,如牛奶、虾皮等,有助于维护骨骼健康。

2024-02-11 22:53

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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