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利福平的主要不良反应
补充说明：利福平的主要不良反应
a******W 2021-11-05 16:45
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赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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利福平的常见不良反应包括肝功能损害、胃肠道不适、过敏反应、代谢紊乱以及神经毒性。如果不良反应较为严重或持续存在，应立即就医以调整治疗方案。
1.肝功能损害
利福平通过抑制肝微粒体酶活性，延缓其自身及其代谢物的消除，导致药物及其代谢产物在体内累积。可引起转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等，严重者可致急性肝衰竭。
2.胃肠道不适
利福平可能直接刺激胃肠黏膜，引起恶心呕吐等不适症状。常见于治疗初期，通常会随着持续用药而减轻或消失。
3.过敏反应
利福平作为异源蛋白，进入机体后会引起机体产生相应的IgE介导的超敏反应。可表现为皮疹、瘙痒等症状，严重时可能出现红斑狼疮样综合征。
4.代谢紊乱
利福平可以干扰肝脏药物代谢酶系的活性，影响其他药物的代谢过程，从而引发代谢异常。可能导致药物相互作用增强或减弱，如抗凝药、免疫抑制剂等的作用增强或减弱，需密切监测并调整用药方案。
5.神经毒性
利福平具有一定的神经毒性作用，能逆向调节神经细胞内钙离子浓度，影响神经递质的合成和释放，进而影响神经信号传导。可能会出现头痛、眩晕、共济失调等神经系统副作用，长期使用需警惕潜在的神经损伤风险。
利福平的多种不良反应需要密切观察，定期检查肝肾功能及血象。建议患者在医生指导下进行用药，以减少不良反应的发生。
2024-03-09 17:35
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