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脑积水怎么导致的
补充说明：脑积水怎么导致的
a******W 2021-11-05 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑积水可能是由先天性畸形、创伤后颅内出血、感染性脑炎、肿瘤压迫、脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胚胎发育过程中出现的神经管闭合不全或其他结构异常引起的。这些异常可能导致脑室扩大和脑脊液循环受阻。针对先天性脑积水的治疗可能包括手术，如脑室分流术，以减轻压力并改善液体流动。
2.创伤后颅内出血
外伤导致的颅内出血可引起局部组织水肿和占位效应，进而压迫脑室系统，使脑脊液流通受阻而形成脑积水。对于这类原因造成的脑积水，需要行开颅去骨瓣减压术、钻孔引流术等开放性手术进行处理。
3.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，会导致脑实质受损和脑脊液循环障碍。治疗感染性脑炎通常包括抗微生物药物治疗，例如使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药，以及头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并逐渐增大，对邻近结构产生压迫作用，从而影响脑脊液的正常循环通路。针对肿瘤压迫所致脑积水，放疗可能是有效的辅助治疗方法，通过高能射线杀死癌细胞来缓解症状。
5.脑膜炎
脑膜炎由各种致病菌侵犯软脑膜所引起的炎症性疾病，当炎症累及脑膜下间隙时，可导致蛛网膜颗粒粘连，从而使脑脊液吸收障碍。脑膜炎的治疗需依据不同致病菌选择相应抗生素，如青霉素、万古霉素等；同时配合甘露醇注射液降低颅内压。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，保证充足休息时间，有助于减少脑积水的风险。
2024-02-17 08:40
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
