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引起惊厥的原因
补充说明：引起惊厥的原因
a******W 2021-11-05 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
惊厥的病因多样，其中遗传代谢障碍、脑血管畸形、颅内感染、颅内出血、脑水肿等都可能引起该症状，需要针对具体病因进行治疗。若症状持续或伴有其他不适，应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致体内某些酶或蛋白缺失或功能异常，影响机体正常代谢过程，从而出现惊厥的情况。针对这类病因，可以考虑使用片、丙戊酸钠缓释片等药物进行治疗。
2.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常，形成局部血管数量增多、扩张或狭窄等病变。当受到刺激时容易引起脑血管痉挛和破裂，导致血液流入脑实质压迫神经元，进而诱发惊厥。对于脑血管畸形引起的惊厥，手术切除是主要的治疗方法，如开颅手术、介入栓塞术等。
3.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入大脑内部引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接损伤中枢神经系统，导致神经细胞兴奋性增高而发生惊厥。抗病毒治疗是常见的处理方式，可选用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑组织间隙，使压力急剧升高并压迫周围结构，引起急性脑水肿和颅内压增高等一系列病理生理改变，进而导致惊厥的发生。降低颅内压是关键目标，可通过静脉注射片、甘露醇注射液等药物来实现。
5.脑水肿
脑水肿通常由多种原因引起，包括缺氧、外伤、感染等，会导致脑组织内的液体积聚过多，压迫周围的神经细胞，引发惊厥发作。轻度脑水肿可以通过控制原发病情得到缓解，重度则需要及时行去骨瓣减压术以减轻压力。
患者应保持充足的休息，避免过度疲劳，保证睡眠质量。建议定期复查头颅MRI以监测病情变化，必要时还可进行血生化检查以及基因检测，以便早期发现并干预潜在的遗传代谢障碍。
2024-01-19 22:51
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
