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结核性脑膜炎做什么检查
补充说明：结核性脑膜炎做什么检查
a******W 2021-11-05 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎需要进行体格检查、血常规检查、脑脊液检查、结核菌素试验、影像学检查等检查。
1、体格检查
医生首先会对患者进行体格检查，观察患者的精神状态、意识状态、面容表情等，以初步了解患者病情。还会进行神经系统检查，检查患者的视力、听力、感觉功能、运动功能等，以判断患者是否存在颅神经损伤、病变部位等。
2、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，从而判断身体是否存在感染、贫血等情况，对于结核性脑膜炎的诊断有一定的辅助作用。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是通过腰椎穿刺，提取脑脊液进行检查，可以判断脑脊液中是否存在结核分枝杆菌，并且可以判断脑脊液的压力是否正常，从而判断患者是否存在结核性脑膜炎。
4、结核菌素试验
结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验。如果患者局部皮肤出现红肿、硬结，并且出现水疱、破溃等情况，则提示患者可能存在结核性脑膜炎。
5、影像学检查
影像学检查主要包括头部CT、头部核磁共振等，可以判断患者是否存在脑实质损伤、脑室扩大等情况，也可以辅助诊断结核性脑膜炎。
如果患者确诊为结核性脑膜炎，可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果患者出现颅内压增高的情况，则需要遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用。在日常生活中，患者需要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2021-11-05 21:38
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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