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血沉增快的主要原因
补充说明：血沉增快的主要原因
a******W 2021-11-05 16:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血沉增快可能与缺铁性贫血、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，由于铁储备不足导致血红蛋白合成减少，引起红细胞体积减小、血液粘度降低。这使得红细胞通过微血管时受到的摩擦力增大，从而出现血沉加快的现象。补铁是主要治疗方法，口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内存在大量无功能IgM免疫球蛋白，使其血沉率明显增高。化疗是常用的治疗方式，通常采用环磷酰胺注射液、美法仑注射液等药物进行联合治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性抗体和免疫复合物，这些物质具有黏附作用，使红细胞聚集而影响其流动性，进而导致血沉加速。抗结核治疗是关键，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药，需遵循医嘱足量、足疗程使用。
4.类风湿关节炎
类风湿因子在炎症过程中会刺激滑膜细胞过度分泌蛋白，增加血沉速率。非甾体抗炎药可用于缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能减轻疼痛和肿胀。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体与纤维蛋白原结合形成免疫复合物，导致血沉加速。激素治疗是首选方案，例如龙片、甲泼尼龙片等，可以抑制自身免疫反应，但需要密切监测副作用。
建议定期复查血沉指标，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，补充富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，有助于改善缺铁性贫血的症状。
2024-01-13 07:55
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“血沉”是红细胞沉降率的简称，英文缩写为“ESR"。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。健康人的血沉数值波动在一个较窄的范围态，即男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/小时。不论男女，若血沉快于25毫米/小时，就属血沉轻度增快，若超过50毫米/小时，则为重度增快。
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