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上呼吸道梗阻与下呼吸道梗阻表现
补充说明：上呼吸道梗阻与下呼吸道梗阻表现
a******W 2021-11-05 16:47
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
上呼吸道梗阻可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动，而下呼吸道梗阻则常伴随咳嗽、声音嘶哑以及吸气性三凹征。这两种情况都可能导致严重的生命危险，应立即就医。
1.呼吸急促
上呼吸道梗阻时由于气道狭窄导致气体交换受限，需要加快呼吸频率以获取足够的氧气；下呼吸道梗阻则因痰液积聚或异物嵌顿阻碍了气流通过。上呼吸道梗阻表现为口唇周围急促喘息，而下呼吸道梗阻可能伴随胸部隆起和腹部凹陷的现象。
2.鼻翼扇动
当发生上呼吸道梗阻时，患者为了增加通气量会加深呼吸，此时会出现鼻翼扇动的情况。下呼吸道梗阻时，由于肺部膨胀受限，也会出现代偿性的深呼吸动作，从而引发鼻翼扇动。此症状通常出现在上呼吸道梗阻患者的鼻孔处。
3.咳嗽
无论是上呼吸道还是下呼吸道梗阻都可能导致局部黏膜受到刺激，进而引发咳嗽反射。上呼吸道梗阻引起的咳嗽多为干咳，而下呼吸道梗阻可能会有痰液产生并伴随着咳嗽。
4.声音嘶哑
声带位于上呼吸道，当存在炎症水肿或者肿物压迫时会导致声带运动障碍，引起声音嘶哑的症状。上述情况可导致声门无法正常开放和关闭，引起发声异常。
5.吸气性三凹征
吸气性三凹征是由于上呼吸道梗阻导致吸气时胸腔负压增大，使胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的现象。这是上呼吸道梗阻的特征性体征之一，表明气道受阻严重。
针对上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻，可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估气道状况。治疗措施包括吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂雾化吸入缓解症状，对于急性喉头水肿所致的上呼吸道梗阻，则需紧急行气管切开术。建议患者避免接触过敏原，保持室内空气清新，减少吸烟和二手烟暴露，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。
2024-03-27 04:47
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呼吸急促(气促)，是临床上常见的呼吸系统症状，往往因呼吸系统疾病或控制、影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状，病情进一步加重出现呼吸窘迫或呼吸困难，甚至呼吸衰竭而危急生命。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点，一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。
症状起因：引起气促的原因多样，可以是呼吸系统本身疾病所致，也可以是中枢神经、心血管、腹腔、胃肠道、代谢、内分泌和血液等系统疾病导致。
可能疾病： 婴儿闷热综合症 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 急性上颌窦炎 鼻疽假单胞菌肺炎
常见检查：
就诊科室：呼吸
