发病时间：不清楚
类风湿症状和强直症状都有
补充说明：类风湿症状和强直症状都有
a******W 2021-11-05 16:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿症状和强直症状都存在时，可以表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血清类风湿因子阳性等症状。由于这些症状与多种疾病相关，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎和强直性脊柱炎都属于自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致滑膜增生、积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处，如手指、手腕等，但也可能影响全身多个关节。
2.关节疼痛
上述两种疾病均存在免疫细胞异常活化的情况，这些异常活跃的免疫细胞会释放多种炎症介质，导致组织损伤和疼痛。此外，炎症还可能导致周围神经受到刺激而产生疼痛感。疼痛一般集中在关节附近，有时可辐射至邻近区域。持续性或阵发性的剧烈疼痛是常见的临床表现。
3.晨僵
由于这两种疾病的致病因素都会导致关节内滑膜增生、水肿，进而出现关节粘连的情况，因此会出现晨僵的现象。晨僵多发生于早晨起床后，活动一段时间后可缓解，是类风湿性关节炎和强直性脊柱炎共同的症状之一。
4.皮下结节
当机体免疫系统对自身抗原产生错误识别并攻击时，会产生大量自身抗体，其中一些抗体会与纤维蛋白结合形成免疫复合物沉积在皮肤下，形成结节。结节通常出现在身体各处，特别是经常暴露于外的部位，如手背、前臂伸侧等。
5.血清类风湿因子阳性
类风湿因子是一种针对变性IgG分子Fc片段的自身抗体，其阳性表明体内存在自身免疫反应。强直性脊柱炎患者体内的B淋巴细胞在受到某些触发因素的影响下发生功能紊乱，产生大量的类风湿因子。类风湿因子主要存在于血液中，但也可存在于其他体液和组织中，特别是在类风湿性关节炎患者的滑膜组织中。
针对以上症状，建议可以进行血常规、尿常规、便常规以及X线检查、超声波检查等来明确诊断。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-03-19 20:52
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
