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上尿路结石主要表现是什么
补充说明：上尿路结石主要表现是什么
a******W 2021-11-05 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上尿路结石的主要表现为肾绞痛、尿色改变、尿频、血尿、腹部肿块。由于上尿路结石可能导致严重并发症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.肾绞痛
由于结石移动导致输尿管痉挛和尿液流动受阻，此时肾脏产生的尿液无法顺利通过输尿管流入膀胱，进而引发剧烈疼痛。疼痛通常位于腰部或上腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。
2.尿色改变
当结石损伤泌尿系统黏膜时，会导致血液进入尿液中，使尿液颜色变红。此外，如果结石含有钙盐或其他矿物质，可能会因溶解度降低而产生沉淀，导致尿液呈现黄色或棕色。这种变化通常发生在排尿过程中，且尿量较少。
3.尿频
尿路结石刺激尿路黏膜，导致神经反射性尿频。患者频繁排尿但每次尿量不多，甚至可能出现尿急、尿不尽感。
4.血尿
血尿是由结石摩擦损伤泌尿系统的黏膜引起的，这些损伤使得血液混入尿液中。血尿通常呈鲜红色，可能伴有血丝或沉淀物。
5.腹部肿块
较大的结石可能会滞留在肾脏或输尿管中，形成局部压迫，导致周围组织水肿和炎症反应，从而出现腹部肿块的情况。肿块通常位于腰部或侧腹部，触之可能有压痛或硬度增加。
针对上尿路结石，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估结石的位置和大小。治疗措施可能包括药物治疗如非处方止痛药或处方药物如α受体阻滞剂坦索罗辛、黄体激素释放激素类似物醋酸亮丙瑞林等以及手术取石，如经皮肾镜碎石术。患者应保持充足的水分摄入，避免饮用可能导致结石形成的饮料，如富含草酸或磷酸的果汁，同时遵循医嘱调整饮食结构并定期复查。
2024-03-09 18:30
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
